
Viale Termopoli 38 - 20127 Milano
Codice fiscale: 97285900151
Web: www.peruanita.it-.org - www.italianita.it-.org
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provincia (Stato)
il
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codice fiscale
professione
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Chiede di essere ammesso quale: SOCIO
Il socio si impegna ad osservare tutte le norme associative statutarie e regolamentari, comprese quelle contributive obbligatorie, che dichiara di conoscere e di accettare senza riserve. Nel contempo, per quanto possa occorrere, con riferimento al contenuto dell'art. 10 della legge 31 dicembre 1996, n. 675 pubblicata in G.U. 08/01/97 - Tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali, il sottoscritto consente il trattamento (quali uso, comunicazione, diffusione, collegamenti) dei suoi dati personali, indicati all'art. 1, c.2°, lett. c) della Legge 675/96 (generalitΰ, dati anagrafici e di famiglia ; indirizzi e recapiti postali, telefonici, informatici e internet ; numeri di identificazione personale; titoli professionali ed accademici, ecc.) da lui stesso forniti a tale scopo con la presente domanda, nella misura necessaria per il perseguimento degli scopi, delle finalitΰ e degli obiettivi istituzionali della Associazione Italo-Peruviana denominata
PERUAN-ITΐ.
Data
.. Firma
Milano
.Visto per l'accettazione
Associazione PERUAN-ITΐ
Il presidente
Le quote associative possono essere versate sul BANCO POSTA intestato allAssociazione PERUAN-ITΐ
codice IBAN:
IT-28-R-07601-01600-000087245619
indicando nella causale : Generalitΰ, qualifica socio, anno.
(Versamento n°______ __del_________ Rilasciata tessera N°_____ in data_______ )
Compilare, firmare, inviare a Associazione PERUAN-ITΐ Viale Termopoli
38 - 20127 Milano